与远程医疗应用相关的挑战
远程医疗已经存在十多年,但从政策角度来看,它仍然相对较新。各州的报销规定各不相同。当然,医疗机构必须遵守行业内常见的关键法规,例如《健康保险流通与责任法案》(HIPAA)。此外,非监管挑战比比皆是,从患者的技术素养到远程医疗技术的成本。
远程医疗和医疗保健行业法规
医疗行业对法规并不陌生。医院和医疗机构会获取大量敏感的患者数据,这些数据的安全和管理受 HIPAA 等联邦法律的约束。医疗 IT 产品也受到严格监管,受《经济和临床健康信息技术法案》(HITECH)等联邦法律的约 阿塞拜疆手机数据 束。远程医疗也不例外,不仅受医疗专业人员熟悉的联邦法律的约束,还受与远程护理提供相关的一系列不同的州法律和法规的约束。
Wishkovsky 表示:“主要考虑因素与执业者执照、隐私、患者数据安全以及临床实践要求有关。在执照方面,执业者通常必须持有患者使用远程医疗服务所在州的执照。在隐私和安全方面,这意味着遵守 HIPAA 等联邦法律以及一系列州法律法规。”
据 Wishkovsky 称,许多州都制定了具体的法规,规范医疗机构在患者就诊期间如何使用远程医疗。这些规则因州而异,导致远程医疗目前的监管环境支离破碎。
威什科夫斯基说:“虽然在面对面的医疗环境中,如何提供医疗服务完全取决于医生的最佳判断,但许多州对选择在线行医的医疗服务提供者施加了任意要求。”
保险公司和公共支付方如何向医疗服务提供者报销远程医疗服务费用并不总是很清楚。事实上,这一直是一个争论点。各州继续发布各自版本的远程医疗报销法规,通常称为平价法。然而,全国格局仍然非常分散,14 个州存在监管真空。
比瓦迪亚说:“各州在远程医疗实施方面存在很大差异,包括服务提供商提供远程医疗服务的报销金额,以及面对面医疗服务报销与远程医疗报销之间预期达到何种程度的平等性。”
平等是指保险公司等付款人是否以同等方式对待远程医疗和面对面医疗服务。从历史上看,情况并非总是如此,这意味着医疗服务提供者通过远程医疗提供的服务并没有获得公平的份额。然而,州监管已经开始改变这一现状。